Глаукома, диагностика и лечение

Глаукома — это не одно заболевание, а целая группа болезней, объединенных общей характеристикой — прогрессирующим повреждением зрительного нерва. Этот нерв играет важную роль, передавая зрительные сигналы от глаза к мозгу. Повреждение нерва при глаукоме приводит к постепенной потере зрения, которая часто является необратимой. Особая опасность глаукомы кроется в ее коварстве: на начальных этапах развития болезнь часто протекает практически бессимптомно. Человек может не замечать каких-либо проблем со зрением, пока потеря не станет значительной и заметной. Именно поэтому глаукому нередко называют «тихим вором зрения».

Ключевым фактором риска развития глаукомы является повышенное внутриглазное давление (ВГД). В здоровом глазу циркулирует жидкость, которая оттекает через специальную систему дренажа. Когда этот отток нарушается, давление внутри глаза повышается. Это повышенное давление оказывает негативное воздействие на волокна зрительного нерва, постепенно повреждая их и вызывая ухудшение зрения.

Существуют различные типы глаукомы, каждый из которых имеет свои особенности. Наиболее распространенным является открытоугольная глаукома. Она характеризуется медленным и постепенным повышением ВГД, что делает ее особенно незаметной на ранних стадиях.

Закрытоугольная глаукома, напротив, возникает, когда отток внутриглазной жидкости блокируется из-за сужения угла между радужкой и роговицей. Эта форма глаукомы может протекать остро, вызывая резкую боль в глазу, затуманивание зрения, покраснение глаза и даже тошноту. Острый приступ закрытоугольной глаукомы требует немедленной медицинской помощи, так как может привести к быстрой потере зрения.

Факторы риска развития глаукомы довольно разнообразны. Возраст играет важную роль: риск возрастает после 40 лет. Наличие глаукомы у близких родственников также повышает вероятность развития заболевания. Повышенное внутриглазное давление, близорукость, сахарный диабет и сердечно-сосудистые заболевания также являются факторами риска. Интересно, что принадлежность к определенным этническим группам, например, африканцам, также связана с повышенным риском развития глаукомы.

Ранняя диагностика — это наиболее важный аспект в борьбе с глаукомой. Регулярные осмотры у офтальмолога, особенно после 40 лет, позволяют выявить болезнь на ранних стадиях, когда еще можно предотвратить значительную потерю зрения.

В процессе диагностики используются различные методы:

Тонометрия позволяет измерить внутриглазное давление. Офтальмоскопия позволяет врачу осмотреть зрительный нерв и оценить его состояние.

Периметрия используется для оценки полей зрения и выявления дефектов, связанных с глаукомой.

Оптическая когерентная томография (ОКТ) — это современный метод, позволяющий получить детальные изображения структуры зрительного нерва и выявить признаки повреждения.

Лечение глаукомы направлено на снижение внутриглазного давления и замедление прогрессирования заболевания.

Существует несколько основных методов лечения. Медикаментозное лечение включает использование глазных капель, которые помогают снизить ВГД. Существуют различные типы капель, работающие разными способами, и врач подбирает наиболее подходящий вариант для каждого пациента.

Лазерное лечение может быть использовано для улучшения оттока внутриглазной жидкости.

Хирургическое лечение применяется в тех случаях, когда медикаментозное и лазерное лечение оказываются недостаточно эффективными. Операция по замене хрусталика (факоэмульсификация катаракты) — это хирургическое вмешательство, при котором помутневший хрусталик глаза (катаракта) удаляется и заменяется на искусственный хрусталик (интраокулярная линза или ИОЛ). Процедура обычно проводится под местной анестезией и занимает около 15–30 минут. Врач делает небольшой разрез в роговице, разрушает хрусталик с помощью ультразвука (факоэмульсификация), удаляет его и устанавливает ИОЛ. Восстановление зрения обычно происходит довольно быстро.

Глаукома — это серьезное заболевание, которое может привести к необратимой слепоте. Однако, благодаря современной диагностике и лечению, можно значительно замедлить или остановить прогрессирование болезни и сохранить зрение на долгие годы.

Поэтому не следует пренебрегать регулярными осмотрами у офтальмолога, особенно если у вас есть факторы риска развития глаукомы. Регулярные обследования — залог сохранения вашего зрения!