Показания для выполнения первичной хирургической обработки (ПХО)

Ранами или открытыми повреждениями называют нарушение целостности кожи, слизистых оболочек, глубоко расположенных тканей и поверхности внутренних органов, вызванное механическими или иными факторами. Процесс образования раны известен как ранение. Все раны имеют схожие симптомы: боль, кровотечение и зияние.

Раны могут быть получены в различных непредсказуемых условиях окружающей среды, из-за чего часто инфицируются вредными микроорганизмами, что может привести к серьезным осложнениям. Для предотвращения или снижения риска инфицирования может быть проведена первичная хирургическая обработка (ПХО).

ПХО — это первая операция, проводимая после получения раны для предотвращения инфицирования и ускорения заживления. Она включает в себя рассечение, иссечение краев, стенок и дна раны, удаление всех поврежденных и загрязненных тканей и создание благоприятных условий для дренирования раны.

Когда необходима ПХО?

• Все случайные раны требуют применения ПХО, так как они часто инфицируются.
• Укушенные раны также требуют применения ПХО.
• Любые раны с высоким риском инфицирования должны быть обработаны ПХО для предотвращения серьезных осложнений.

Раны, которые не требуют применения ПХО:

• Поверхностные раны, царапины и ссадины.
• Небольшие раны с краями не более 1 сантиметра друг от друга и без признаков инфекции.

ПХО следует проводить в течение первых нескольких часов после травмы, в идеале в течение 6–8 часов, чтобы снизить риск инфицирования и ускорить процесс заживления. Это может быть сделано под местной или общей анестезией.

Во время процедуры хирург тщательно осмотрит рану, чтобы определить ее тяжесть, степень повреждения тканей и наличие любых инородных тел. Затем он удалит все загрязнения, сгустки крови или посторонние предметы, а также любые нежизнеспособные ткани. Затем рана промывается антисептическим раствором и может быть вставлена дренажная трубка, которая поможет удалить излишки жидкости. Наконец, для закрытия раны могут быть наложены швы или стерильные бинты.

После первичной хирургической обработки важно обеспечить надлежащий уход за раной. Врач может назначить антибиотики для предотвращения инфицирования и обезболивающие препараты для облегчения боли. Важно следовать всем указаниям врача и регулярно посещать врача для перевязки, чтобы контролировать заживление раны и предотвращать возможные осложнения.

Таким образом, первичное хирургическое вмешательство является важным этапом лечения ран. Оно помогает предотвратить инфекцию, ускоряет заживление и улучшает результаты лечения.