Отиты: самолечение недопустимо

Ушная боль — одна из нетерпимых видов болей, которые испытывает человек. Чаще всего причиной неприятных ощущений становятся отит — это воспалительный процесс в ухе человека. Что это за заболевание и какие первые меры можно предпринять, чтобы облегчить симптомы? Об этом сегодня расскажет отоларинголог медицинского центра «Гиппократ» Артур Гафаров.

Артур Флюрович, что такое отит? Почему он возникает?

Это инфекционное заболевания бактериальной природы. Обычно оно возникает после вирусной инфекции — ОРВИ или ОРЗ. При хронических случаях — попадание воды может спровоцировать отит, если в барабанной перепонке есть перфорация. Как правило, симптомами заболевания являются регулярная высокая температура, появление боли в ухе (боль при этом сильная) и снижение слуха.

Какие виды острых отитов выделяются?

В целом их три: средний, наружный, также выделяют экссудативный средний отит (тоже может иметь хроническое течение), он чаще возникает у детей, но у взрослых тоже может развиться. Наружный отит — это воспаление ушной раковины и наружного слухового прохода, проявляется этот вид отита покраснением, ощущением заложенности уха и болью именно в ушной раковине. Может болеть в ухе, но весь процесс обычно идет на поверхности — до барабанной перепонки. Как правило, наружный отит возникает из-за неправильной гигиены, попадания воды или инородного тела в области уха. Средний отит — воспаление возникает в полости среднего уха, то есть с другой стороны барабанной перепонки. Тот симптом, про которой который обычно говорят: «если надавить на козелок, или потянуть за ухо, и будет больно» — это наружный отит, при среднем отите таких симптомов нет. Также случаются воспаления внутреннего уха, они возникают, если не лечить средний отит.

Если появляются гнойные выделения из уха, то можно говорить о хронической стадии заболевания?

Нет, не обязательно, это может быть острый гнойный средний отит, когда в полости среднего уха появляется сильное воспаление, там скапливается гной, который никуда не оттекает. Полость среднего уха сообщается с полостью носа через Евстахиеву трубу — самоочищение как раз происходит через нее. Когда во время болезни в носу формируется сильный оттек, устье Евстахиевой трубы закрывается этим отеком, и там начинают размножаться микробы. Именно в это время и возникает воспаление — это, как правило, средний острый отит.

Артур Флюрович, как лечится это заболевание?

Если пациент своевременно обратился к врачу, то лечение отита среднего уха проводят с помощью лекарственных препаратов, в том числе антибиотиков. Есть ряд случаев, когда можно без антибиотиков обойтись. Легкие формы отита можно вылечить с помощью ушных капель. Весь курс занимает 7–10 дней. Я подчеркну, что без необходимого лечения болезнь может перейти в хроническую стадию и привести к полной или частичной потере слуха. Важно, что лечение отита зависит от вида заболевания и степени поражения уха, эти данные сможет получить только квалифицированный специалист после осмотра, а затем назначить эффективное лечение.

Бывают случаи, когда ухо начинает болеть неожиданно, например вечером, когда все поликлиники еще закрыты, и нет возможности сразу обратиться к специалисту. Какие первые меры можно принять в домашних условиях, чтобы облегчить боль?

Чтобы убрать отек из полости носа — можно использовать любые сосудосуживающие капли, также в ухо можно покапать противовоспалительные и обезболивающие капли (отипакс), и принять любое обезболивающие — найз или нурофен. С самолечением в случае отита нужно быть предельно осторожным, никаких «народных» средств — сок лука или чеснока, а также настой ромашки могут принести только вред. При отите лучше не греть, согревающие компрессы использовать не советую — это только усилит воспаление и как следствие боль. При гнойных отитах я бы порекомендовал обязательно заглядывать в инструкции по применению капель: разрешены ли они при наличии перфорации в барабанной перепонке, потому что ряд препаратов в данном случае будет противопоказан. При гнойном отите опасно руководствоваться принципом «что дома есть, то и закапаю». Это может привести к тяжелым последствиям, так что не занимаемся самолечением, с отитами лучше не затягивать, при первой же возможности обращаемся к специалисту.

А в каких случаях требуется оперативное вмешательство?

Оперативное вмешательство может потребоваться при наличии осложнений. Например, при мастоидите (воспаление сосцевидного отростка височной кости), то есть воспаление распространяется дальше, в процесс уже вовлекаются клетки сосцевидного отростка. При этом появляется покраснение за ухом, может появиться «оттопыренность» ушной раковины, усиливаются лихорадка и боль — тогда есть смысл говорить об оперативном лечении в качестве необходимого.

Привычка перестраховываться или затягивать с визитом к специалисту может закончиться трагично, поэтому в случае возникновения тревожных симптомов (боли в ухе, высокой температуры или понижения слуха), нужно незамедлительно обратиться к отоларингологу, чтобы вовремя назначить эффективное лечение. Тем более, что грамотный специалист сможет определить легкие формы отита без особого труда, потратит он на это несколько минут. Квалифицированному врачу для определения наружного отита вполне хватит обычного осмотра ушной раковины и слухового канала при помощи налобного рефлектора.