Женские проблемы в надежных руках гинеколога-эндокринолога

Как правило, многие заболевания женской половой системы напрямую зависят от неправильного функционирования эндокринной системы. Врачебная практика показывает, что от гормонального фона зависит обмен веществ, способность к зачатию или вынашиванию ребенка, эмоциональное состояние женщины. Нормализовать гормональное здоровье пациенток — задача гинекологов-эндокринологов. Сегодня об этом разделе медицины нам расскажет акушер-гинеколог медицинского центра «Гиппократ» Антонина Грязных.

Итак, Антонина Витальевна, расскажите, какие заболевания может вылечить гинеколог-эндокринолог?

Гинекологи-эндокринологи занимаются диагностикой, лечением и профилактикой женских болезней, вызванных изменением гормонального фона. К самым распространенным относятся нарушения менструального цикла, бесплодие и «отключение» репродуктивной системы — менопауза, которая возникает у женщины после 45 лет.

Кто обычно обращается к этим специалистам?

Во-первых, женщины репродуктивного периода, они зачастую обращаются к специалисту с нарушениями менструального цикла — это может быть задержка, нерегулярность цикла или болезненные ощущения. Вторая группа пациенток — это женщины с бесплодием. Здесь также масса вариантов: возможно, у женщины еще не было беременности, либо беременность возникала, но заканчивалась различными неудачами — выкидышем или проблемами с вынашиванием ребенка. В таком случае врач в первую очередь проверяет пациентку на наличие инфекций или патологий женской половой системы, если с этим все в порядке, то тогда ее направляют к гинекологу-эндокринологу. Кроме того, к нам обращаются возрастные женщины, которым уже от 40-ка до 65 лет. Такие пациентки нуждаются в грамотной подготовке к наступлению менопаузы. Они обращаются уже после прекращения менструации — это климактерический период. Помощь мы можем оказать разную, в зависимости от того, чего хочет женщина: некоторые хотят поддержать менструальную функцию, а кто-то приходит, чтобы устранить причины плохого самочувствия, ведь возрастные изменения крайне непросто воспринимаются женским организмом. Обычно пациентки жалуются на ухудшение общего самочувствия, высокое давление и проблемы с сердцем. Им тоже подбираем определенную лекарственную терапию. Кстати, часто женщины репродуктивного возраста обращаются за помощью в подборе надежных и безопасных средств контрацепции. Ну и косметический эффект — все хотят оставаться молодой и красивой, гинекологическая эндокринология сможет в этом помочь.

А совсем молодые?

Да, молодые девчонки, особенно в подростковом возрасте приходят с определенными проблемами с кожей. Так, дерматологи отправляют к гинекологам-эндокринологам с угревой сыпью. Также у молодых пациенток часто бывают проблемы с нарушениями цикла или болезненные ощущения во время менструации.

Как все-таки выявляются проблемы, связанные с гормональными сбоями?

Обычно мы назначаем обследование гормонального фона в зависимости от возраста и от ситуации. Пациентки сдают анализ крови на гормоны, этот анализ помогает выявить снижение или наоборот — повышение уровня гормонов, которые вырабатываются женской половой системой. Также назначается УЗИ-диагностика. На основе полученных результатов специалист уже сможет детально рассмотреть причину появления той или иной проблемы.

Правильно ли я понимаю, что гормональные сбои можно предотвратить?

Да, все верно, все эти проблемы в большинстве случаев поддаются лечению, главное — вовремя обратиться к врачу. Подчеркну, что курс лечения всегда индивидуален. Мы стараемся провести максимально полное обследование, чтобы увидеть подробности и назначить эффективное лечение, чаще всего это подбор гормональной терапии в зависимости от возраста и проблемы. Если это нарушения менструального цикла — это одни препараты, если возрастные изменения — это, как правило, заместительная гормональная терапия. Сегодня для гормонального лечения много препаратов, поэтому мы без больших проблем подбираем тот, который идеально подходит.

Как долго проходит обследование гормональных нарушений?

Если говорить о менопаузе или нарушениях менструального цикла, то обычно пациентке требуется около месяца — УЗИ и кровь на гормоны сдается четко по циклу. Женщинам, которые обращаются с проблемами с зачатием или вынашиванием ребенка, предстоит ждать дольше.

Антонина Витальевна, в чем опасность гормональных сбоев для женского организма?

Если это молодая пациентка, которая жалуется на нарушения менструального цикла, то в этом случае мы опасаемся трудностей с зачатием и вынашиванием будущих детей. Ко мне порой приходят девушки с уже запущенными случаями. Им по 16–17 лет, но месячных у них еще нет, а если есть, то это нерегулярный цикл — в этом случае может быть бесплодие, которое характеризуется более серьезной и сложной лекарственной терапией. Я бы порекомендовала вовремя обращаться к врачу, даже к обычному гинекологу, не затягивать, если есть какие-либо нарушения менструального цикла. Такие проблемы легче решаются в возрасте от 18 до 20 лет, чем в 25-летнем возрасте, когда возможность забеременеть значительно снижается. Кстати, отмечу, что в последнее время у подростков и молодежи очень много проблем, связанных с нарушениями менструального цикла. Я могу предположить, что это связано с чрезмерными нагрузками в школах, университетах, частыми стрессовыми стуациями. Ну и еще многие девушки увлекаются диетами, самостоятельно худеют, не обращаются к диетологу, который помог бы определить правильный, сбалансированный режим питания. В последствии такое поведение заканчивается нарушениями гормонального фона.

Самую большую опасность гормональные сбои несут для возрастных пациенток. Для чего нужны женские половые гормоны? Они отвечают за правильность работы репродуктивной системы (для людей старше 45 лет — это не так актуально), но важно, что гормоны отвечают за состояние кожи, сердечно-сосудистой системы и костей. Соответственно, в первую очередь появляются риски инфарктов, инсультов, повышенного давления. Может возникнуть и остеопороз, когда кости становятся хрупкими, ведь женские гормоны влияют на плотность костей. В определенном возрасте гормоны перестают вырабатываться в нужном количестве, и возникает риск переломов, которые в пожилом возрасте очень опасны.

Опасность для женского здоровья может представлять даже совсем небольшой дисбаланс женских гормонов, поэтому обращение к врачу при появлении подозрительных женских проблем — вынужденная мера. Гормональные сбои требуют профессиональной диагностики и что немаловажно — индивидуального подбора лекарственной терапии.